Page 415 - Multidisipliner Covid 19

COVID-19 ve Endokrin Sistem Hastal›klar›

Diyabetiklerde kardiyovasküler hastalık, hipertansiyon ve dislipidemi
sıklıkla eşlik eden komorbiditelerdir. Pek çok diyabetik hasta bu hastalıkların
tedavisi için farklı ilaçlar kullanmak zorundadır. COVID-19 sırasında bu
ilaçların kullanımına devam konusunda bazı noktalara dikkat edilmelidir,
(Tablo 2), (6).

Tablo 2. Diyabetiklerde farklı komorbiditelerin tedavisinde kullanılan
başlıca farmakoterapilerin COVID-19 sırasında kullanımı

Tedavi COVID-19 Pratikte dikkat edilmesi
sırasında kullanımı gerekenler

Anjiotensin Enfeksiyona eğilimi artırıp Hipotansiyon, hiperkalemi ve akut
dönüştürücü enzim artırmadıkları, inflamatuvar böbrek hasarı gibi özel bir
inhibitörleri (ACEI) ve hasarlanmayı azaltıp kontrendikasyon gelişmedikçe
anjiotensin reseptör azaltmadıkları halen tartışmalıdır kullanılabilir
blokörleri (ARB)
Aspirin COVID-19 sırasında Sekonder prevansiyon için aspirin
kardiyovasküler hastalık riski alanlarda kontrendikasyon
artmaktadır gelişmedikçe kullanılmaya devam
edilir
Statinler Transaminaz artışı yapabilir, İlaç devamındaki risk ve yarar
miyozit riskini artırabilir hastaya göre bireysel olarak
değerlendirilmelidir

Diyabetiklerde COVID-19 için tedavi başlanması gerektiğinde kullanılan
ilaçların diyabet ve glisemi kontrolü üzerine etkileri de mutlaka dikkate
alınmalıdır, (Tablo 3), (6,9).

Tedavide kullanılan bazı ilaçların immünmodülatör etkilerinden, bazılarının
ise antiviral etkilerinden yararlanılmaktadır.

414