Page 268 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 15

Resim 3. Ateş ve kuru öksürüğü olan olguda
aksiyel kesit BT incelemesinde her iki
akciğerde dağınık periferal yerleşimli buzlu
cam dansiteleri görülüyor.
Bilateral simetrik periferal buzlu cam alanları
COVID-19 pnömonisinde tipik bulgular
arasında yer almaktadır. (Beyaz ok)

b) Konsolidasyon

Konsolidasyon normalde hava ile dolu olan alveollerin sıvı (transüda,
eksüda,kan) ya da hücre (malign, enfeksiyöz, inflamatuar) ile dolması
olarak bilinmektedir (19). COVID-19 pnömonisinde sıklıkla periferal
bölgeleri etkileyen multifokal, segmenter ve peribronkovasküler demet
boyunca görülmektedir. Bu görünüme alveollerde hücresel fibromiksoid
eksüda birikiminin neden olduğu düşünülmektedir. COVID-19 pnömoni-
sinde tipik bulgular arasında yer almakla beraber, diğer birçok akciğer
hastalığında da konsolidasyon görünümünün olabileceği unutulmamalıdır.
COVID-19 pnömonisinde buzlu cam alanlarının konsolidasyona ilerlemesi
ise progresyon belirtisi olduğu bildirilmiştir (18). (Resim 4).

Resim 4: Herhangi bir sistemik hastalığı olmayan, ani başlayan ateş,kuru öksürük ve
halsizlik şikayeti olan olgunun aksiyel BT görüntüsü. Her iki akciğerde dağınık, subplevral,
periferal buzlu cam alanları görülüyor (Beyaz ok), (A). Üç gün sonra solunum güçlüğü
gelişmesi üzerine kontrol BT görüntüsünde buzlu cam alanlarında belirgin progresyon,
konsolidasyona ilerleyiş ve bronşektazi görülmektedir (Beyaz ok) (B).

267