Page 263 - Multidisipliner Covid 19

COVID-19 Pnömonisinde Akci¤er Görüntüleme

ÖZET

Yeni tip coronavirüs (COVID-19) pnömonisi insandan insana damlacık
yoluyla ve direk temas ile bulaşan Şubat 2020 itibariyle tüm dünyayı
etkileyen pandemik bir virüs enfeksiyonudur. Hızlı yayılması ve bazı
kişilerde çok hızlı seyir göstermesi bu enfeksiyonda önemli problemlerin
başında gelmektedir. Tanısında altın standart test gerçek zamanlı ters
transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PZR) olmakla beraber örnek
alımının kişiden kişiye değişiklik gösterebilmesi ve testin duyarlılığının
düşük olması erken tanıda sorun oluşturabilmektedir. Diğer akciğer
hastalıkları gibi COVID-19 pnömonisinde de radyolojik modaliteler tanı
ve takipte çok önemli rol oynamaktadır. Özellikle akciğer BT incelemesinde
tipik tutulum paternlerinin tanımlanması önemlidir. Direkt grafi ise daha
sıklıkla hastalığın takibinde kullanılmaktadır.

1. GİRİŞ

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) 31 Aralık 2019‘da, Çin’in Wuhan kentinde
kaynağı belirlenemeyen şiddetli solunum yolu bulgularının görüldüğü
bir enfeksiyonun görüldüğünü bildirdi (1). Daha sonra 7 Ocak 2020‘de bu
solunum yolu bulgularının yeni tip koronavirüs kaynaklı olduğu (SARS-
CoV-2) belirlendi ve enfeksiyon COVID-19 olarak adlandırıldı (2).
Sonrasında 30 Ocak 2020‘de ise bu enfeksiyonun tüm ülkeleri etkileyen
bir pandemi olduğu bildirildi (3).

Yeni tip coronavirüs (COVID-19) pnömonisi insandan insana damlacık
yoluyla ve direk temas ile bulaşmaktadır (4). İnkübasyon periyodu en
fazla 14 gün ortalama 3-7 gün olarak bildirilmiştir (5). En sık görülen
semptomları arasında ateş, halsizlik ve kuru öksürük olmakla beraber
nadiren de olsa nazal dolgunluk, burun akıntısı ve ishal de görülebilen
bulgular arasında yer almaktadır. Şiddetli olgularda ise akut solunum
sıkıntısı sendromu (ARDS), koagülasyon parametrelerinde bozulma,
metabolik asidoz ve septik emboli görüldüğü bildirilmiştir (5).

Direkt solunum yollarını etkileyen bir virüs enfeksiyonu olması nedeniyle
akciğer görüntülemesi hastalığın seyrinde önemli bir yer tutmaktadır.

262