Page 506 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 28

12-Sıvı dengesi dikkatli takip edilmeli, fazla sıvı verilmesinden kaçınılma-
lıdır.

E- Postnatal Dönem

Covid-19 virüsünün yenidoğan üzerine etkileri henüz tam olarak
bilinmemektedir. Yenidoğan döneminde taşıyıcı bir bireyden yakın temas
ile bebekte enfeksiyon gözlenebilir. Doğum sonrası bazı bebeklerde Covid-
19 pozitif olarak gözlenmiştir ancak viral geçişin intrauterin dönemde mi
yoksa doğum sırasında mı ya da doğum sonrası mı olduğuna yönelik
kanıt bulunmamaktadır. Covid-19 pozitif olarak raporlanan bebeklerin
büyük çoğunluğunda asemptomatik veya hafif semptomlar gözlenmiş ve
bu bebekler tamamen iyileşmiştir ancak ciddi semptomatik olan az sayıda
yenidoğan olduğu da rapor edilmiştir.

Doğum sonrası dönemde Covid-19 pozitif ya da şüpheli anne ile bebeğin
ayrı kalması gerektiğine yönelik ve bu sürenin en az 14 gün olması gerektiği
yönünde Çin’den yayınlanan bazı bildiriler mevcuttur. Bununla birlikte,
bu durumun anneyle bağ kurma ve beslenme konusunda olumsuz etkileri
olabilir. Bu açıdan anne ve bebeğin bir arada tutulması önerilmektedir.
Bu duruma fayda-zarar dengesine göre multidisipliner ekip tarafından
karar verilmelidir.

F- Emzirme

Şu anda virüsün anne sütünde taşınabileceğine dair bir kanıt yoktur.Bu
nedenle emzirmenin iyi bilinen faydalarının, coronavirüsün anne sütü ile
bulaşabilme potansiyel riskine göre daha ağır bastığı düşünülmektedir.
Ancak emzirme sırasında virüsün taşıyıcı bir anneden solunum yolu ile
ya da temas ile bebeğe geçme olasılığı oldukça yüksektir. Anne ve bebeğin
yakın temasının riskleri multidisipliner ekip tarafından fayda-zarar
dengesine göre karar verilmelidir. Emzirme durumunda aşağıdaki önlemler
önerilmektedir.

1- Anne Covid-19 pozitif ve emzirme planlandıysa emzirme sırasında
mutlaka maske kullanmalı, ellerini sabun ile her emzirme öncesi
yıkamalıdır.

505