Page 110 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 06

açtığı ve ethmoid kribriform tabakasından MSS’ne ulaştığı düşünülmektedir
(16). Pandeminin çıktığı dönemden günümüze kadar klinik tecrübelerin
yayınlandığı makalelerde BOS’nda virüs genomunun gösterilmesi, virüsün
nöroinvaziv olduğunu düşündürmektedir. SARS CoV-2’nin nörolojik
komplikasyon insidansı henüz bilinmemekle birlikte, pandemi döneminde
klinisyenlerin virüsün MSS üzerine etkilerinin farkında olmaları uygun
olacaktır.

Tablo 1’de bugüne kadar yayınlanmış derleme, olgu serilerinde bildirilmiş
nörolojik semptom ve bulgular mevcuttur (17).

Tablo1. Bugüne kadar literatürde COVID-19 hastalarında bildirilmiş
nörolojik semptom ve bunların kendi içlerinde ki dağılımı (17).

Nörolojik semptom/bulgu %

Baş ağrısı 52.1
Şuur bozukluğu 11,2
Tat duyusunda azalma 3,2
Hiposmi 2,9
Akut serebrovasküler hastalık 1,6
Ensefalit 0,8
Miyelit 0,3
Ataksi 0,3
Okülomotor sinir felci 0,3
Dizziness 18,7
İskelet kası semptomları 6,1
Nöropatik ağrı 1,3
Epilepsi 0,5
Guillain-Barre Sendromu 0,3
Refleks solunum kaybı 0,3

SARS-CoV2’nin MSS’ne etkileri ve nöron hasarını açıklayan birkaç meka-
nizma üzerinde durulmaktadır; virüsün direkt invazyonu, hipoksik hasar,
immün hasar, virüsün MSS’nde bulunan ACE-2 reseptör üzerine etkisidir.
(Şekil 1) (12).

109