Page 443 - Multidisipliner Covid 19
P. 443
Gastrointestinal Traktus ve COVID-19
Covid-19 Pandemisi Sırasında Tıbbi Endikasyona Göre Endoskopi
Zamanlaması (Türk Gastroenteroloji Derneğinin önerisi) 17: Acil
endoskopik işlemler her zaman yapılmalıdır.
• Hemodinamik instabilite ile birlikte olan akut üst ve alt gastrointestinal
kanama
• Acil kanamalar için kapsül endoskopi
• Hemodinamik instabilite ile birlikte olan anemi
• Özofagusta yabancı cisim ya da midede yüksek riskli yabancı cisim
• Tıkanma ikteri
• Akut asendan kolanjit
Aşağıdaki işlemler 12 haftadan daha ileri bir tarihe ötelenmelidir (düşük
öncelikli işlemler) (17):
• Sürveyans işlemleri: Barrett Özofagusu (displazisi olmayan ya da düşük
dereceli displazi olanlar veya endoskopik tedavi sonrası), Gastrik atrofi,
intestinal metaplazi, İnflamatuar barsak hastalığı, Primer sklerozan
kolanjit için.
• Post endoskopik rezeksiyon, cerrahi rezeksiyon veya post polipektomi
sürveyans
• Lynch sendromu ve diğer herediter sendromların tanı ve sürveyansı
• İBS benzeri semptomu olan hastalarda tanı
• Alarm semptomları olmayan reflü ve dispepsi hastalarında tanı
• Özofagus, mide ve kolon kanseri için yüksek riskli hastaların primer
tarama endoskopisi
• Bariatrik GI endoskopik işlemler (intragastrik balon, endoskopik sleeve
gastroplasti)
• Özofagus ya da midedeki low grade displazilerde endoskopik tedavi
• Duodenal polip
• Ampullektomi
• Band ligasyon (acil olmayan)
• Demir eksikliği anemisi
• Pankreatik kist
• Biliyer darlık (kolanjit ve sarılık olmayan)
• Submukozal lezyonlardan EUS ile örnekleme
• Akalazya (POEM, balon dilatasyon)
442