Page 448 - Multidisipliner Covid 19
P. 448

BÖLÜM  26






          Gİ endoskopik işlemlerde kullanılması önerilen kişisel koruyucu
          ekipman (KKE) (15,16):


            N95/FFP2 maske,
            Su geçirmez önlük,
            Eldiven,
            Gözlük/yüz koruyucu siperlik,
            Bone,
            Ayakkabı koruyucu/ galoş


          • Endoskopların dezenfeksiyonu için standart protokollere uyulmalıdır
            (Tüm guideline’ların ortak önerisi). (13-16).
          • her işlem sonrasında Endokopi odasındaki yüzeyler virüsidal ajanlar
            ile dezenfekte edilmelidir. 1,6 (mümkün ise ultraviyole ışınlama veya
            ozon kullanımı yapılabilir) (12)
          • İşlem sırasında asgari sayıda personel bulunmalı (17),
          • Mümkünse endoskopi için tasarlanmış hastanın içine gireceği şeffaf
            plastik kutular kullanılabilir (12). Üst endoskopi sırasında bir işlemsel
            oksijen maskesi kullanılabilir ve ameliyat sonrası iyileşme süresinin
            bir kısmı için yerinde bırakılırsa, işlemsel oksijen maskesi hastadan
            çıkarılır çıkarılmaz tekrar bir yüz maskesi ile değiştirilmelidir (ASGE
            önerisi) (15).
          • Kontamine olmuş atıklar yüksek risk protokolüne göre imha edilmeli (17).
          • Mümkün oldukça tek kullanımlık endoskopik aksesuarlar kullanılma-
            lıdır. (13) tek kullanımlık cihazlar tekrar kullanılmamalıdır (14,  17).
          • Endoskopi merkezinin yöneticileri, tıbbi cihazların ve KKE nın temini
            ve lojistiği konusunda hastane idaresiyle düzenli olarak iletişim kurma-
            lıdır. Sarf malzemelerinin, KKD'lerin ve diğer ekipmanların stok ve
            kullanımı günlük olarak izlenmelidir (14).
          • Gastrointestinal endoskopik işlemlerin risk seviyeleri farklı olmasına
            rağmen tüm işlemlerde aynı koruyucu standartlar uygulanmalıdır (17).


          ENDOSKOPİK İŞLEMLERLE İLGİLİ ÖNERİLER

          Endoskopik İşlemlerin Programlanması (13)
             Hasta dışında bakıcı, refakatçi endoskopi ünitesine alınmamalıdır (T.C.
            Sağlık Bakanlığı önerisi) (12,16).



                                                                        447
   443   444   445   446   447   448   449   450   451   452   453