Page 381 - Multidisipliner Covid 19
P. 381

COVID-19 Dermatolojik Bulgular›


















                                            Şekil 3A-T. Makulopapüler erupsiyonlar. A-C;
                                            Pitriasis rosea benzeri, D-G; Perifolliküler
                                            erupsiyon, H-L; Eritema multiforme benzeri
                                            erupsiyon, M-N; Psödoveziküler ya da eritema
                                            elevatum benzeri erupsiyon, O-Ö; Purpurik
                                            erupsiyonlar, P-T; Morbilliform erupsiyon.

                   III- ÜRTİKER (14-33)
                   İnsidans: % 9.7-19 (16, 29)
                   1. Patofizyoloji
                     a. Viral antijenlere ya da ilaç haptenlerine immun cevap
                     b. IgE aracılı Tip 1 hipersentisitivite reaksiyonu
                     c. Antimalarial, azitromisin ve antiviral COVID-19 ilaçları ile ürtiker
                        bildirilmiştir.
                   2. Klinik özellikler
                     a. Sıklıkla COVID-19 semtomları ile eş zamanlı ortaya çıkarken (%61),
                        %35 olguda geç dönemde, % 4 olguda erken dönemde görülebilmek-
                        tedir (16).
                     b. Daha şiddetli hastalık ile ilişkilidir.
                     c. Jeneralize ya da lokalize olabilir
                     d. Ortalama hasta yaşı 40’tır.
                     e. Kaşıntılı, belirgin sınırlı eritemli, ödemli sıklıkla ortası soluk papül
                        ve plaklar görülür.
                     f. Ürtiker geçici lezyonlardır, 24 saatten kısa sürer, önceki lezyon iyile-
                        şirken, diğer bölgelerde yeni lezyonlar oluşabilir. Vücudun herhangi
                        bir bölgesinde olmakla beraber daha çok gövde lokalizasyonundadır.
                        Nadiren palmar alanda da görülebilir (Şekil 4A-F).
                     g. Bazı olgularda ürtiker ve preksi kombinasyonu COVID-19 için
                         SARS-CoV-2 infeksiyonu doğrulanmamış erken bir semptom olarak
                         değerlendirilebilir.


                       380
   376   377   378   379   380   381   382   383   384   385   386