Page 120 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 07

Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı Gözünden

COVID -19 Hastalığında Böbrek

Doç. Dr. Esra KAZAK

Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi
Enfeksiyon Hastalıkları ve
Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
eskazak@uludag.edu.tr

Anahtar Sözcükler: COVID 19 Hastalığı, Böbrek yetmezliği, Akut Böbrek Hasarı
Keywords: COVID 19 Disease, RenalFailure, Acute Renal Injury

İlk ortaya çıktığında sadece akciğer tutulumu vurgulanan COVID 19
hastalığında olguların yayılması, yayınlanması ile farklı klinik bulgular
ve organ tutulumları da olabileceği gösterildi. Bu yazımızda COVID 19
hastalarında görülen böbrek tutulumundan, kronik böbrek yetmezliği
veya böbrek nakli olanlarda hastalığın seyrinden ve diyalize giren hastalarda
alınacak önlemlerden bahsedilecektir.

Genel olarak kronik böbrek yetmezliği mevcut hastalar yaş, DM, yüksek
tansiyon gibi eşlik eden komorbid faktörleri nedeni ile COVID 19 hastalığına
duyarlı kişilerdir. Ancak hastalık seyrinde daha önce böbrek fonksiyon-
larında bozukluk olmayan kişilerde de böbrek hasarı gelişebildiği
gösterilmiştir.

Guan ve arkadaşları’nın (1) 1099 hastayı irdelediği, mortalitenin %1,4
olarak bildirildiği çalışmada hastalardaki komorbid faktörler arasında
kronik böbrek yetmezliği olanların oranı % 0,7 (n=8) dir. Bu hastaların 3
tanesi ciddi seyretmiştir. Çalışmada takip edilen hastaların % 0,5 (n=6)’sında
hastalık seyri sırasında akut böbrek hasarı oluşmuş, akut böbrek hasarı
gelişmiş hastaların 5 tanesi ciddi seyretmiş olup, devamlı renal replasman

119