Page 97 - Multidisipliner Covid 19
P. 97

Çocuklarda Coronavirus Hastal›¤› 2019 (Covid-19): Çocuklarda Farkl›l›klar ve Yaklafl›m


                   Bu tedavilerin aileye bilgi verilerek uygulanması yararlı olacaktır. Ancak
                   bu tedavilerin hiçbirinin randomize kontrollü çalışmalarda etkinliği henüz
                   gösterilmemiştir (44).

                   Hidroksiklorokin <6 yaş çocuklarda aileye bilgi verilerek ve onay sonrası
                   verilmelidir. Hidroksiklorokin ile azitromisinin mümkünse  eş zamanlı
                   verilmesinden kaçınılmalı verilecekse kardiyak yan etkilere dikkat edilerek
                   uygun izlem yapılmalıdır. Ülkemizde SağlıkBakanlığı rehberine göre
                   önerilen tedavi ve dozları Tablo 4’te görülmektedir. Ancak kliniği iyi olan
                   ve izlemlerinde kötüleşme olmayan çocuk olgulara tedavi verilmeden
                   izlemin tercih edilmesi uygun olacaktır.

                   Tablo 4. Çocuklarda COVID-19 tedavisi (68)

                                                                                Tedavi
                                              Günlük Çocuk Dozu ve
                        İlaç Adı                                                Süresi
                                                  Uygulama Yolu                 (gün)
                    İlk Tercih
                    Hidroksiklorokin,   İlk gün 6.5 mg/kg/doz günde 2 kez     5 gün
                    200 mg tablet       Hidroksiklorokin sülfat; ilk gün
                                        maksimum doz: 400 mg/doz;.......
                                        ..........devamında 2-5. günlerde 3.25
                                        mg/kg/doz günde 2 kez
                                        Hidroksiklorokin sülfat: maksimum
                                        doz 200 mg/doz

                     İlerleme Durumunda veya Alternatif Tedavi
                    Lopinavir           14 gün - 6 ay arası çocuklarda:       10-14 gün
                    200mg/ ritonavir    Lopinavir komponenti 16 mg/kg PO
                    50mg tablet         BID
                                        6 ay - 18 yaş arası: 15-25 kg: 200 mg-
                                        50 mg PO BID 26-35 kg: 300 mg-75
                                        mg PO BID >35 kg: 400 mg-100 mg
                                        PO BID
                     Veya 15 yaşından büyük çocuklarda
                    Favipiravir         2 x 1600 mg yükleme, 2 x 600 mg       5 gün
                    200 mg tablet       idame




                        96
   92   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102