Page 56 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 02

d) Antiviral kullanılması
e) Örneğin uygun koşullarda taşınmaması, viral RNA’nın bütünlüğünün
bozulması
f) Örnekte PCR’ın gerçekleşmesini baskılayan inhibitör maddelerin
bulunması
g) Zaman içinde mutasyona bağlı hedef gen bölgelerinde değişiklikler
olması

RT-PCR testi şüpheli COVID-19 vakalarının tanısı, enfekte kişilerle yakın
teması olan kişilerin erken tanısı ve takibi için uygulanabilmektedir. Bazı
özel durumlarda hiçbir şüphe veya temas öyküsü olmasa da COVİD-19
hastalığına yakalanması kendisi ve/veya çevresi açısından risk oluşturabi-
lecek kişilere (cerrahi işlem öncesi, huzur evi çalışanları, sağlık personeli,
hava yolu çalışanları, askeri personel vb.) erken tanı/asemptomatik
vakaların taranması amacıyla test uygulanabilmektedir. RT PCR testi
tarama testi olarak uygun olmamakla beraber bölgelerin sosyal, stratejik,
ekonomik veya epidemiyolojik özelliklerine göre tarama amaçlı
kullanılabilmektedir.

Testlerin daha hızlı sonuç vermesi ve daha kolay çalışılabilmesi için çeşitli
sistemler geliştirilmekte ve kullanıma sunulmaktadır. Bazı hızlı multipleks
moleküler solunum tanı panellerinde diğer solunum yolu patojenlerinin
yanında SARS CoV-2 yer almaya başlamıştır(42). Ko-enfeksiyonlar
olabileceğinden, COVID-19 olası vaka tanımına uyan tüm hasta örnekleri
SARS CoV-2 için de değerlendirilmelidir (41).

Multipleks moleküler testler diğer solunum yolu viral patojenlerininde
aranmasını sağladığından ayırıcı tanıda yararlıdırlar. Son yıllarda özellikle
kullanım kolaylığı olan hızlı multipleks moleküler tanı testleri (point-of-
care) öne çıkmaktadır. Bu testlerin önündeki en önemli engel maliyet
olarak gözükmekle birlikte sağladıkları avantajlar nedeniyle yakın zamanda
tanı laboratuvarlarında yaygınlaşacakları düşünülmektedir.

Son olarak, SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının doğru teşhisi için hızlı, güvenilir,
standardize ve kullanım kolaylığı olan moleküler sistemlerin geliştirilmesi,
sonuçların kısa sürede elde edilmesi hastaların doğru yönetilmesineve
enfeksiyon konrol önlemlerinin erken alınmasına büyük katkı sağlayacaktır.

55