Page 455 - Multidisipliner Covid 19

COVID-19 ve Böbrek Hastal›klar›

ÖZET

COVID-19 pandemisi 17 Temmuz 2020 itibariyle dünyada yaklaşık
13,575,158 kişiyi etkiledi ve 584,940 kişi öldü. Salgının ne kadar süreceği
ve normalleşmenin ne zaman başlayacağı hala belli değildir. Kronik böbrek
hastalarında, diyaliz hastalarında ve böbrek nakli hastalarında bağışıklık
sistemi baskılanmış olduğu için enfeksiyon riski artmıştır. Bu hastaları
korumak için gerekli tüm önlemler alınmalıdır. Bu hastalarda COVID-19
tanı ve tedavi yaklaşımları normal popülasyonla aynıdır. Bununla birlikte
pandemi döneminde böbrek fonksiyonları stabil olmayan hastaların
yönetimi önemlidir.

Diyaliz hastalarını, ailelerini ve diyaliz personelini enfeksiyondan korumak
için gerekli önlemler alınmalıdır. Kliniklerde veya yoğun bakım ünitelerinde
COVID-19 enfeksiyonu için tedavi gören akut böbrek hasarlı veya önceden
diyaliz tedavisi altındaki hastaların renal replasman tedavileri
düzenlenmelidir. Böbrek nakli hastalarında, enfeksiyonun tedavisi ve graft
reddi arasındaki denge gözetilerek immünsüpresif tedavi yönetilmelidir.
Bu bölümde, bu konulardaki güncel literatür bilgileri gözden geçirilerek,
COVID-19 pandemisinde böbrek hastalıklarına yaklaşım anlatılmıştır.

ABSTRACT

The COVID-19 pandemic affected approximately 13,575,158 people
worldwide and 584,940 people died until July 17, 2020. It is still unclear
how long the outbreak will last and when normalization will begin. The
risk of infection is increased since the immune system is suppressed in
chronic kidney patients, dialysis patients and kidney transplant patients.
All necessary measures should be taken to protect these patients. The
diagnosis and treatment approaches of COVID-19 in these patients are
the same as in the normal population. However, management of patients
whose kidney function is unstable during pandemic is important. Necessary
measures should be taken to protect dialysis patients, their families and
dialysis personnel from infection. Renal replacement treatments should
be arranged for patients with acute kidney injury or previously undergoing
dialysis treatment treated for COVID-19 infection in clinics or intensive
care units. In kidney transplant patients, immunosuppressive therapy

454