Page 347 - Multidisipliner Covid 19

COVID-19 Pandemisinde Nörolojik Hastal›klar

ABSTRACT

Nervous system involvement in COVID-19 infection is not unexpected.
hyposmia, headaches, weakness, altered consciousness are the most
commonly reported neurological symptoms. COVID-19 infections patients
associated with encephalitis, demyelination, neuropathy, and stroke have
been reported. SARS-CoV-2 involving the brainstem cardiorespiratory
center’s possible contribution to the refractory respiratory failure has
been reported in severe COVID-19 infected patients. In this manuscript,
neurological symptoms encountered in COVID-19 infections and suggested
precautions to be taken into account in patients with neurological disease
history during COVID-19 pandemic are disscussed.

Koronavirüsler zarflı RNA virüsleri olup insanda ve diğer memelilerde
ve kuşlarda öncelikle solunum yolu hastalıklarına neden olmakla beraber
bağırsak, karaciğer ve sinir sistemini de etkileyebilir. İnsanlarda enfeksiyon
oluşturan iki tip HCoV-229e ve HCoV-oc43 1960larda saptanmıştır. 2003
yılında 30 ülkede pnömoni oluşturup 800 kişinin ölümüne neden olan “
severe acute respiratory syndrome (SARS) CoV” ile insanda enfeksiyon
oluşturan 3. tip de tanımlanmıştır. HCoV-NL63, HCoV-HKU1, “East
respiratory syndrome (MERS)” da insanı enfekte edebilir (1, 2).

Aralık 2019’a dek insanlarda hastalık oluşturan altı tip koronovirüs
bilinmekte idi: 229E, OC43, nl63, hku, SARS CoV ve MERS CoV. İlk dört
tip bağışıklık sistemi sağlam bireylerde grip, nezle benzeri bulgular
oluştururken son iki tipin zoonoz yaparak insanda ciddi hastalık yaptığı
bilinmektedir. Aralık 2019’da Çin’in Wuhan kentinde bir grup olguda
zatürre oluşması sonrası insan solunum yolu epitelinden yeni bir
koronovirüs izole edildi ve Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafınca “severe
acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2)” adı verildi. Bu,
insanı enfekte eden ve solunum yollarını tutan yedinci koronovirüs idi.
DSÖ, SARS-CoV-2 tarafınca oluşturulan solunum yolu hastalığına “2019’un
koronovirüs hastalığı” "coronavirus disease of 2019= COVID-19" adını
vermiştir.

346