Page 160 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 10

Klinik Bulgular ve Tanı

Mevcut bilgilerimiz, COVID-19 enfeksiyonun en sık klinik prezan-
tasyonunun pnömoni ile olduğunu göstermektedir. Hastaların başvuru
semptomları ateş, halsizlik, kuru öksürük, iştahsızlık, kas ağrısı, nefes
darlığı ve balgam olarak sıralanmaktadır (6). Özellikle başvuru anında
ateş yüksekliği (>38 °C) %31-99 sıklıkla bildirilmiş olup, çalışmalar arasında
belirgin farklılık gösterebilmektedir (6, 7). Solunumsal semptomlara ek
olarak hastada tat ve koku duyusunda bozulma da sıklıkla (%34-87) bildi-
rilmiştir (8-10). Gastrointestinal yakınmalardan bulantı ve ishal de olguların
%18’inde izlenmiştir (11). Baş ağrısı, boğaz ağrısı, rinit ve konjonktivit de
daha az sıklıkla olmakla beraber COVI-19 olgularında izlenebilen semp-
tomlar arasındadır.

Hastaların klinik bulguları dikkate alınarak sağlık bakanlığı tarafından
olası vaka tanımları yapılmıştır (12). 1 Haziran 2020 tarihli Sağlık Bakanlığı
COVID-19 Tanı ve Tedavi Rehberi’ne göre olası vaka tanımları Tablo-1’de
gösterilmiştir. Kesin vaka ise olası vaka tanımına uyan olgularda moleküler
yöntemler SARS-CoV-2 saptanan olgular olarak tanımlanmıştır (12).

Tablo-1. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Tanı ve Tedavi Rehberi’ne göre olası
vaka tanımları

VAKA TANIMI ve VAKA YÖNETİMİ TANIMLARI
(S.B. COVID-19 TANI ve TEDAVİ REHBERİ,
1 Haziran 2020 versiyonu esas alınarak hazırlanmıştır)
Olası vaka (A):
• Ateş VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• Öksürük VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• Nefes darlığı VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• Boğaz ağrısı VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• Baş ağrısı/kas ağrısı VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• Tat ve koku almada bozulma VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
• İshal VE Yurtdışı temas VE Başka neden yok OLASI VAKA (A)
Olası vaka (B):
• Ateş VE Doğrulanmış vaka ile temas OLASI VAKA (B)
• Öksürük VE Doğrulanmış vaka ile temas OLASI VAKA (B)
• Nefes darlığı VE Doğrulanmış vaka ile temas OLASI VAKA (B)

159