Page 608 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 33

maruziyeti azaltmak amacıyla hastanın ağzına ve burnuna iki kat ıslak
gazlı bez örtülebilir veya maske şeffaf bir naylon örtünün altına alınır.
Şeffaf örtünün altında sadece konnektör kısmının poşeti delmesi sağlanarak
maskenin örtünün altında kaldığı görülerek hastanın ekstübasyonu şeffaf
örtünün altında yapılabilir (Resim 6).

Hasta kabinleri ekstübasyon için kul-
lanılabilir .

Hastaya temas etmiş bütün geri dö-
nüşümsüz malzemeler tıbbi atık ku-
tusuna atılmalıdır. Yeniden kullanı-
labilir malzemeler ise korunmuş kişi-
ler tarafından uygun şekilde temiz-
lenmelidir.

Hasta genel durumuna göre ameli-
yathane odasında gözlendikten sonra
Resim 6: Şeffaf örtü kullanılması derlenme ünitesine alınmadan yine
transfer talimatlarına uygun olarak
doğrudan servisteki izole odasına veya izole yoğun bakım ünitesine
transfer edilir. Transfer sırasında da ekip KKE’leri giymelidir (5-9).

Anestezi makinalarının yüzeyleri her vakadan sonra temizlenmeli, naylon
örtüler değiştirilmelidir. Solunum devresi, rezervuar balon, hasta maskesi,
gaz örnekleme hattı, fitreler atılmalıdır. Yüksek kaliteli filtreler kullanıldığı
takdirde makinenin iç bileşenleri için herhangi bir temizlik önerilmemek-
tedir (9).

4. Rejyonal Anestezi ve Periferik sinir blokları

Özellikle obstetrik olgularda spinal anestezi önerilmektedir (10). Olası
Covid 19 vakalarda da rejyonel anestezinin olası endikasyonları ve kont-
rendikasyonları geçerlidir (11). Diğer perferik sinir bloklarının seçiminde
de mümkünse solunumu en az etkileyen yöntem seçilmelidir (12). Oda
hazırlığı ve koruyucu ekipman kullanımı yukarı da anlatıldığı gibi olmalıdır
(Resim 7) (10-12).

607