Page 338 - Multidisipliner Covid 19

BÖLÜM 21

• Ani görme kaybı şikayeti
• ROP muayenesi
2- İşlemler

• Retina yırtığı lazeri
• ROP için lazer ve/veya intravitreal enjeksiyon
3- Retina Cerrahileri

• Retina dekolmanı
• Endoftalmi
• Göz travmaları (açık, kapalı, GİYC)
• Tek gözlü vitre içi kanamalar
• Yoğun makular subretinal hemoraji
• Ekspulsif hemoraji
• Yüksek göz içi basıncı ve vitre içi lens materyali
• Ekspoze veya infekte skleral sponge/serklajveya implant
• Tek gözlü hastada yeni gelişmiş makula deliği
• ROP Cerrahisi

Bunlara ilaveten kornea nakli ameliyatları ülkemizde acil endikasyonu
olan hastalar dışında yapılmamaktadır ve sadece 2 merkezden kornea
teminine izin verilmiştir. Hastaların ve sağlık çalışanlarının el göz temasına
sık neden olması nedeniyle kontakt lenslerini kullanmamaları ve gözlükle
devam etmeleri önerilmektedir. (40) Göz kiniklerinde ciddi randevu yoğun-
luğuna neden olan diyabetik retinopati ve yaşa bağlı makula dejenerasyonu
için yapılan intravitreal enjeksiyonlar mümkünse hasta bazlı değerlendiri-
lerek ertelenmeli, etkisi uzun süren ajanlar tercih edilmeli, ancak tek gözlü
hastalarda kişisel koruyucu ekipman kullanımı sağlanarak gerçekleştirlme-
lidir. (41) Pandemi süresince çocukların refraksiyon kusurları, amblyopi
taramaları aksamıştır. Bu nedenle tedaviler zamanında başlatılamadığından
çocuklarda görme gelişimi ve amblyopinin önlenmesinde olumsuz sonuç-
larla karşılaşılması olasıdır. (42)

4.3. Pandemi döneminde poliklinik muayenesi sırasında bulaşmayı
önlemek için yapılan uygulamalar/algoritmalar

3 aşamalı bir kontrol sistemi (43-45)

337