Page 682 - Multidisipliner Covid 19
P. 682
BÖLÜM 39
Sağlık Bakanlığı Sağlıkta Kalite Standartları (SKS)(3) ve yurt dışı akredi-
tasyon kuruluşlarından Joint Commission International (JCI) (4) son versi-
yonlarına göre tesis güvenliği kapsamında bulaşıcı hastalıklara ve salgın
durumunda hastane yönetimlerinin alacağı aksiyonlar belirtilmiştir. Gerek-
liliği yerine getiren hastaneler pandemi sürecinde yönetsel olarak hazırdılar.
Hastane yönetimlerinin pandemiye karşı aksiyonlarını 3 safhada değerlen-
dirmek gerekir:
1- Pandemi öncesi (olağan dönemde) hastane yönetimi
Yalın yaklaşımda önceden riskleri görüp değerlendirmek ve bunlara karşı
iyileştirme ve düzenlemeler yapmak yani proaktif olma bilincinin yerleşmiş
olması esastır. SKS ve JCI ise neler yapılması gerektiğini işaret etmektedir.
Bunların ışığında çalışanlara tesis düzenlemelerini ve planlamaları yerine
getirmek,pandemi algısını hastane ve çalışanlara yerleştirmek gerekir.
Hastane Başhekimi, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı ve hemşiresi, İş Gü-
venliği Uzmanı, Kalite ve yalın sağlık çalışanları bir ekip olarak bu aksiyon-
ları üstlenmelidirler. Eğitimler, hastane içi düzenlemeler ve tatbikat bunların
en önemlilerindendir.
2- Pandemi olasılığının olduğu dönemde hastane yönetimi
Hastane Başhekimi, Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı ve hemşiresi, İş Gü-
venliği Uzmanı, Kalite ve yalın sağlık çalışanları bir ekip olarak bu aksiyon-
ları üstlenmelidirler. Eğitimler, hastane içi düzenlemeler ve tatbikatların
tekrarı yapılmalıdır. Hastane içi enfekte olan ve olmayan hastaların izolas-
yon yöntemlerinin yerleştirilmesi, var olan kişisel koruyucu ekipmanların
takviyesi ve hastane girişlerinin ateş ölçme ve dezenfektan kullanımı ted-
birleri, hastane girişine yakın veya hastane dışında ateş polikliniklerinin
oluşturulması bunların en önemlileridir.
Bu dönemde hastane yönetiminin yapılacakları:
• Zorunlu maske kullanımı
• Tüm alanlarda her gün dezenfeksiyon
• Ofisler, masalar, klavye, telefonlar, yemekhane, kapı kolları, şalterler,
dokunma ihtimali olan her yerin düzenli dezenfeksiyonu
681